Abstract
P 035
Neue chirurgische Technik zur Wiederherstellung einer eingeschmolzenen Spenderhornhaut in Keratoprothese Dohlman-Doane Typ I
Stephanie Rohrweck, Salvador Garcia-Delpech, Manuel Díaz-Llopis, David Salom, Patricia Udaondo, Ana Marina Suelves, Diamar Pardo
Oftalmología, Hospital Universitario La Fe, Valencia, Spain
Hintergrund
In Fällen komplizierter Augenoberflächenerkrankungen stellt die Implantation einer Keratoprothese häufig die einzige Möglichkeit dar, das Sehvermögen zu erhalten, bzw. wiederherzustellen. Das postoperative Management dieser durch mannigfaltige Pathologien vorgeschädigte Augen ist oft sehr schwierig und stellt den behandelnden Ophthalmologen immer wieder vor neue Herausforderungen. Die pathologische Einschmelzung der Spenderhornhaut ist eine der Komplikationen, die in der Regel einen erneuten chirurgischen Eingriff, in Form von traditioneller penetrierender Keratoplastik oder komplettem Prothesenaustausch bedarf. Wir entwickelten eine chirurgische Technik, mit der die eingeschmolzene Spenderhornhaut in einer Dohlman-Doane-Keratoprothese Typ I erneuert werden kann, ohne dass die implantierte Prothese aus dem Auge entfernt werden muss.
Methode
Vorbereitung der Spenderhornhaut nach der konventionellen Methode. Durch drei Einschnitte im Bereich der 3, 9 und 12 Uhr-Positionen der zentralen Trepanation kann die Spenderhornhaut zwischen die Prothesenplatten positioniert und anschlieβend mit 10-0 Nylon-Einzelnähten befestigt werden.
Ergebnisse
Unser Patient ist nach einem Beobachtungszeitraum von sechs Monaten frei von jeglicher Art der Komplikation.
Schlussfolgerungen
Unsere Technik kann als neuer Ansatz zur Behandlung von Einschmelzung der Hornhaut bei Patienten mit Dohlman-Doane Keratoprothese Typ I angesehen werden, bei dem durch den Erhalt der implantierten Prothese ein vermindertes operatives Trauma gewährleistet wird.
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