Abstract

SA.23.08

Neue Entwicklungen in der Arteriosklerosetherapie – Therapieoptionen auch für trockene AMD?

Martin Rudolf, Salvatore Grisanti
Klinik für Augenheilkunde, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Lübeck, Deutschland

Für Frühformen der altersbedingten Makuladegeneration (AMD) sowie für deren fortgeschrittene trockene Stadien gibt es heute noch keine Prophylaxe oder Therapie. Aktuelle Entwicklungen in der Arteriosklerosetherapie könnten mögliche Wege aufzeigen, da sich AMD und Arterioklerose in einigen zentralen Pathomechanismen ähneln. Dies schliesst insbesondere lokale Entzündungsprozesse und die altersbedingte Ansammlung von Lipiden in Form von Lipoproteinen im extrazellulären Gewebe (Intima im Gefäß / Bruchmembran in Auge) ein.
Aktuelle Entwicklungen in der Arteriosklerosetherapie sollen in Hinblick auf eine mögliche Reduktion lokaler Entzündungsprozesse und altersbedingter Lipidansammlung in der Bruchmembran dargestellt werden. Neue Therapieansätze bestehen in der Immunisierung gegen verschiedene proinflammatorische Substanzen, wie z.B. peroxidierte Phospholipide, oder in der Entwicklung hochpotenter Lipidsenker wie cholesteryl ester transfer protein (CEPT) inhibitors. Weiterhin werden Apolipoprotein A-I Varianten (z.B. ApoA-I Milano) experimentell und klinisch untersucht, welche stark anti-inflammatorisch wirksam sind und effizient Lipidablagerungen auf vaskulärer Ebene reduzieren.
Zusammenfassend gibt es in der Arterioskleroseforschung einige interessante Ansätze, die auch in der Entwicklung von AMD-Therapien von Bedeutung sein könnten und auch für das Auge evaluiert werden sollten.

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