Abstract

SO.08.01

Ptosisoperation ja oder nein? Augenärztliche Betreuung von Patienten mit Muskelerkrankungen

Viktoria Bau
Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde des Universitätsklinikums Carl Gustav Carus der TU Dresden

Patienten mit Muskelerkrankungen (CPEO, Okulpharyngeale Muskeldystrophie, Myotone Dystrophie, Myasthenie) wünschen häufig aufgrund ihrer ausgeprägten Ptosis eine Operation. Bei der Entscheidung zur Operation sollten das Risiko unerwünschter Diplopie durch den häufig inkomitanten, sekundären Strabismus, aber hauptsächlich das Risiko von Hornhautkomplikationen (Expositionskeratopathie) bedacht werden. Dieses ist aufgrund der eingeschränkten Bulbusmotilität, des fehlenden Bell´schen Phänomens und des häufig schon primär unvollständigen Lidschlusses aufgrund einer Beteiligung des M. orbicularis extrem hoch. Bei Gewährleistung intensiver Lokaltherapie ist die Situation durchaus beherrschbar. Dies muß aber mit dem Patienten im Vorfeld gut kommuniziert werden.

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